ТМС – це що і навіщо?
Транскраніальна магнітна стимуляція (ТМС) – це інноваційна процедура, під час якої імпульси магнітного поля впливають на нейрони в головному мозку. Залежно від сили поля технологія дає змогу неінвазивно стимулювати кору головного мозку або навпаки, знижувати активність нейронів. Процедура абсолютно безболісна. Коли група нейронів одночасно активується, між ними утворюється стійкий зв’язок. Це допомагає людині відновити втрачені функції. Коли активність нейронів пригнічується, зв’язки між ними порушуються. Так можна позбавити пацієнта неприємних симптомів. Логічне запитання: а як визначити ці групи нейронів, які потрібно зв’язувати або, навпаки, пригнічувати? На допомогу приходить ще одна цінна можливість ТМС: діагностична. Метод дає змогу точно локалізувати й картографувати функціональні ділянки мозку: ТМС дає нам змогу ідентифікувати конкретні ділянки мозку, що відповідають за певні функції організму. Детальніше про діагностичні можливості транскраніальної магнітної стимуляції, переваги та протипоказання можна дізнатися на цій сторінці (посилання). Ця стаття присвячена лікувальним можливостям методу, показанням та ефективності.
Хвороба Паркінсона: лікування за допомогою ТМС
Хвороба Паркінсона – це нейродегенеративне захворювання, за якого відбувається прогресуюче ушкодження клітин головного мозку, що виробляють дофамін та керують м’язовим тонусом. Низький рівень дофаміну викликає тремтіння і м’язову слабкість. Ліки відновлюють рівень дофаміну, але у них досить багато неприємних побічних ефектів. Транскраніальна магнітна стимуляція відновлює активність моторних нейронів середнього мозку та базальних гангліїв.
Клінічні дослідження в Копенгагені довели, що після 4 тижнів лікування імпульсною ТМС у пацієнтів покращується хода, зменшується тремор (тремтіння) та поліпшується самопочуття. Цей ефект досягається швидше, ніж під час приймання медикаментів і без побічних ефектів.
Лікування депресії транскраніальною магнітною стимуляцією
ТМС схвалена і використовується для лікування депресії. Метод є незамінною альтернативою в разі неефективності антидепресантів або виражених побічних ефектів від них. ТМС не призводить до загальної млявості, нервозності, нічних кошмарів, діареї або нудоти, що часто трапляється після прийому антидепресантів. Ефективність дуже висока: у третини пацієнтів повністю минають симптоми депресії, у решти – відзначається виражене поліпшення самопочуття. Результати проведеного курсу лікування депресії за допомогою транскраніальної магнітної стимуляції зберігаються 10-12 місяців.
За тривожних розладів ТМС також показує високу ефективність зі стійкими результатами. Методика може використовуватися як у комплексі з роботою психолога або психотерапевта, так і як окрема терапія.
Лікування мігрені та хронічного болю
За допомогою транскраніальної магнітної стимуляції можливе послаблення болю в разі мігрені, після черепно-мозкових травм, при діабетичній нейропатії. Дослідження, які проводилися на базі європейських та ізраїльських клінік, довели, що ритмічна ТМС особливо ефективна для послаблення болю за невралгії трійчастого нерва. Особливість мігрені та хронічного болю в тому, що між нейронами мозку, які беруть участь в усвідомленні болю, встановлюються патологічні стійкі зв’язки. Унаслідок цього ця група нейронів неадекватно реагує навіть на відносно слабке подразнення, активність усієї області підвищується і пацієнт відчуває сильний біль. ТМС має можливість придушити таку патологічну активність й істотно полегшити стан людини.
Реабілітація після інсульту за допомогою ТМС
Застосування транскраніальної магнітної стимуляції в реабілітації пацієнтів після інсульту допомагає відновити частину втрачених унаслідок мозкової катастрофи функцій. Високочастотна магнітна стимуляція нижньої лобової частки ефективна для пацієнтів з афазією (порушенням мови) після інсульту. Після курсу терапії пацієнти знову навчаються правильно називати предмети і будувати речення. Транскраніальна магнітна стимуляція моторних зон кори мозку допомагає пацієнтам відновити навички ходьби. Лікарі реабілітаційної медицини, терапевти мови та ерготерапевти відзначають значне прискорення відновлення рухових навичок, мовлення та інших когнітивних функцій у разі доповнення реабілітаційних програм процедурами ТМС.
Транскраніальна магнітна стимуляція та аутизм
У префронтальній корі розташовані дзеркальні нейрони – особливий тип клітин, який дає змогу людям розуміти настрій одне одного, співчувати і проявляти емпатію. Застосування ТМС дає змогу стимулювати ці нейрони. Покращується стан дітей з низькофункціональним аутизмом (синдром Каннера) та високофункціональним аутизмом (синдром Аспергера). Після 10 сеансів стимуляції в них можна помітити позитивні зрушення в активації дзеркальних нейронів: діти починають краще розуміти невербальні сигнали, у них поліпшуються соціальні навички. Вони виявляють меншу тривогу під час спілкування з іншими людьми, прояви повторюваних монотонних рухів знижуються.
Інші захворювання і стани, за яких ефективна ТМС:
- Біполярний розлад – метод застосовується у пацієнтів, яким не допомогла медикаментозна терапія. Для того, щоб стабілізувати емоційний фон, лікарі активують нейрони в лобових частках.
- Шизофренія – транскраніальна магнітна стимуляція допомагає знизити вираженість негативних симптомів шизофренії. Для цього за допомогою магнітного поля повторно активуються нейрони в префронтальній корі.
- Обсесивно-компульсивний розлад – застосування ТМС знижує вираженість симптомів, нормалізує поведінку.
- Хвороба Альцгеймера – магнітні імпульси стимулюють нейрони в скроневій частці, яка пов’язана з гіпокампом – відділом мозку, що відповідає за пам’ять і зберігання спогадів. У пацієнтів спостерігаються поліпшення у сприйнятті речень на слух, пояснення дій та називання об’єктів.
- Розсіяний склероз – знижується вираженість депресивних симптомів, зникає втома. Стимуляція ТМС моторної кори також допомагає пацієнтам поліпшити навички ходьби.
- Есенціальний тремор – застосовують ритмічну транскраніальну магнітну стимуляцію для активації рухової кори та мозочка. У пацієнтів помітно знижується тремор рук вже після першого сеансу. Процедура не викликає сонливості та загальмованості.
- Синдром неспокійних ніг – ТМС ефективно допомагає як окрема терапія за середньої тяжкості захворювання, за тяжкої – підвищує ефективність комплексної терапії.
Клініка Неврології та реабілітаційної медицини Експерт Хелс в Одесі забезпечена апаратом для транскраніальної магнітної стимуляції експертного рівня. Протокол роботи для ТМС розробляється індивідуально для кожного пацієнта лікарем-неврологом, із застосуванням спеціалізованого програмного забезпечення. Лікар має сертифікат про проходження навчання за методикою ТМС, а також великий досвід успішного застосування методу.
Запишіться на консультацію і проведення ТМС в Одесі за телефоном +38(097) 067 11 11 або заповнивши форму нижче. Чекаємо Вас у Клініці неврології та реабілітації Експерт Хелс!
